Indikation:
Durchführung zu 1): Wenigstens 3 Tage vor dem Test sollte der Patient sich Kohlenhydratreich ernähren und falls möglich 8 h vorher fasten. Es werden 1 mg Glukagon verdünnt in 10 ml physiolog. NaCl, als Bolus langsam intravenös verabreicht. 3 ml Serum, tiefgefroren für die Bestimmung von Glucose, Insulin und C-Peptid vor Testbeginn sowie 1, 5, 10, 15 und 30 min. entnehmen.
Durchführung zu 2): Morgens dem nüchternen, liegenden Patienten peripher venösen Zugang legen, 10 mg Phenoxybenzamin p.o. (Prophylaxe hypertensiver Krisen), engmaschig Puls und Blutdruck kontrollieren.
1 (-2) mg Glukagon i.v. verabreichen. EDTA-Plasma, tiefgefroren für die Bestimmung von Adrenalin und Noradrenalin vor Testbeginn sowie nach 2, 5 und 10 min.
CAVE: hypertensive Krisen (Phentolamin bereithalten)!
Bewertung zu 1): Eine intravenös verabreichte Bolusinjektion von Glukagon führt zur maximalen gegenregulatorischen Sekretion von Insulin und C-Peptid.
Bei Gesunden erreichen die Serumwerte beider Hormone jedoch nicht die Konzentration wie bei Patienten mit einem Inselzelladenom.
Bewertung zu 2): Gesunde und Patienten mit essentieller Hypertonie: kein Anstieg der Plasmakatecholamine. Anstieg der Plasmakatecholamine auf >/= 300 % des Ausgangswertes bei Patienten mit Phäochromozytom.
